كيف يدفع فيروس كورونا بعض الأجساد للحرب مع نفسها؟
قد يموت العديد من مرضى كوفيد -19 بسبب استجابتهم المناعية للفيروس ، وليس من الفيروس نفسه. هل يمكن أن يوضح العلم كيف نحافظ عليهما؟
مرة أخرى في أبريل ، عندما كان الوباء في ذروته في نيويورك ، عالجت إيريس نافارو ميلان ، وهي طبيبة في طب وايل كورنيل في مانهاتن ، مريضة بكوفيد -19 ، وهي امرأة من أصل إسباني في الستينيات من عمرها ، والتي من شأنها أن تكون نقطة تحول في كيف تعاملت مع المرض
كانت المرأة تعاني من ضيق في التنفس عندما رآها نافارو ميلان لأول مرة. بعد يوم واحد تدهورت حالتها بسرعة كبيرة لدرجة أنها نُقلت إلى العناية المركزة ، ووضعت جهاز التنفس الصناعي ووصلت بجهاز غسيل الكلى بسبب فشل كليتيها. كانت نافارو ميلان تخشى أن تموت. نجت بعد أن أمضت شهرين في حالة تخدير على جهاز التنفس
عندما رأت نافارو ميلان مريضًا آخر بفيروس كورونا بعد فترة وجيزة - رجل أبيض في الستينيات من عمره يكافح بالفعل من أجل التنفس - كان أول تفكير لها هو ، ليس مرة أخرى. اعتقادًا منها أن مستوى الرعاية السائد - الذي يفتقر إلى الأدوية اللازمة لمحاربة الفيروس بشكل مباشر ، ويتألف أساسًا من تدابير داعمة مثل الأكسجين الإضافي - لم يكن كافياً ، قررت تجربة شيء مختلف ، علاج كان بدعة في بعض الدوائر لكنها اعتقدت أنه يمكن انقذ حياته
كان لدى نافارو ميلان خبرة غير عادية بالنسبة لطبيب المستشفى. طلبت منها وايل كورنيل أن تنتقل إلى هذا الدور عندما ضرب الوباء ، لكنها كانت طبيبة روماتيزم بالتدريب ، وطبيبة تخصصها أمراض المناعة الذاتية حيث يقوم الجهاز المناعي ، المكلف بالدفاع عن النفس من غزو مسببات الأمراض ، بتشغيل الجسم بشكل غير مفهوم الأنسجة الخاصة. الآن استندت إلى تجربتها في محاولة لمساعدة مريضة كورونا
لقد اشتبهت في أن الخطر الأكبر هنا لم يكن فيروس كورونا نفسه ، بل رد الفعل المناعي الشديد لدرجة أنه قد يتسبب في امتلاء الرئتين بالسوائل ودفع الأعضاء إلى الإنغلاق ، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض. غالبًا ما يصف أطباء الروماتيزم هذا النوع من رد الفعل المناعي بأنه "عاصفة خلوية" أو "متلازمة إطلاق السيتوكين". السيتوكينات عبارة عن بروتينات تطلقها الخلايا من أجل إرسال رسائل إلى خلايا أخرى - تشير ، على سبيل المثال ، إلى حدوث غزو فيروسي. إن عدد السيتوكينات المختلفة كبير ، وربما يتجاوز 100 ، وكل واحد يستدعي استجابة معينة. لإنقاذ مريضتها ، قررت نافارو ميلان أنها ستضطر إلى تهدئة جهاز المناعة ومنع العاصفة من البدء
The New York times
إرسال تعليق