64٪ من حالات الإستشفاء لفيروس كوفيد مرتبطة بأربعة حالات
تشير دراسة النمذجة إلى أن غالبية حالات دخول المستشفيات من COVID-19 للبالغين في جميع أنحاء البلاد تُعزى إلى واحد على الأقل من أربعة حالات موجودة مسبقًا: السمنة وارتفاع ضغط الدم والسكري وفشل القلب ، بهذا الترتيب.
استخدمت الدراسة ، التي نُشرت في مجلة جمعية القلب الأمريكية (JAHA) بقيادة باحثين في مدرسة Gerald J. and Dorothy R. Friedman لعلوم وسياسات التغذية بجامعة Tufts ، محاكاة رياضية لتقدير عدد ونسبة الاستشفاء الوطني لـ COVID-19 الذي كان من الممكن منعه إذا لم يعاني الأمريكيون من أربعة أمراض قلبية رئيسية. تم ربط كل حالة بقوة في دراسات أخرى بزيادة خطر النتائج السيئة مع عدوى COVID-19.
"في حين أن لقاحات COVID-19 المصرح بها حديثًا ستقلل في النهاية من العدوى ، ما زال أمامنا طريق طويل للوصول إلى هذه النقطة. قال داريوش مظفريان ، المؤلف الرئيسي وعميد مدرسة فريدمان ، إن النتائج التي توصلنا إليها تدعو إلى تدخلات لتحديد ما إذا كان تحسين صحة القلب والأوعية الدموية سيقلل من دخول المستشفى ، والمراضة ، وسلالات الرعاية الصحية من COVID-19.
"نحن نعلم أن التغييرات في جودة النظام الغذائي وحده ، حتى بدون فقدان الوزن ، تعمل على تحسين الصحة الأيضية بسرعة في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع فقط. من الأهمية بمكان اختبار أساليب نمط الحياة هذه للحد من الإصابات الشديدة بـ COVID-19 ، لكل من هذا الوباء والأوبئة المحتملة في المستقبل ".
قدر الباحثون أنه من بين 906,849 إجمالي حالات دخول المستشفى COVID-19 التي حدثت في الولايات المتحدة للبالغين اعتبارًا من 18 نوفمبر 2020:
30٪ (274,322) تعزى إلى السمنة.
26٪ (237,738) يُعزى إلى ارتفاع ضغط الدم.
21٪ (185,678) يُعزى إلى مرض السكري ؛ و
12٪ (106,139) يُعزى إلى قصور القلب.
من الناحية الوبائية ، تمثل النسبة المنسوبة النسبة المئوية لدخول المستشفيات COVID-19 التي كان من الممكن منعها في غياب الشروط الأربعة. بعبارة أخرى ، وجدت الدراسة أن الأفراد ربما لا يزالون مصابين ولكن ربما لم يخضعوا لدورة سريرية شديدة بما يكفي لتتطلب دخول المستشفى.
عندما تم الجمع بين أرقام الحالات الأربعة ، يشير النموذج إلى أن 64 ٪ (575,419) من حالات دخول المستشفى COVID-19 ربما تم منعها. وفقًا للنموذج ، يمكن أن يؤدي خفض معدل الانتشار الوطني لكل حالة بنسبة 10٪ ، عند الجمع بينهما ، إلى منع حوالي 11٪ من جميع حالات الاستشفاء من فيروس كورونا المستجد.
تم اختيار الحالات الأربعة بناءً على أبحاث أخرى منشورة من جميع أنحاء العالم تظهر أن كل منها هو مؤشر مستقل للنتائج الوخيمة ، بما في ذلك الاستشفاء ، بين الأشخاص المصابين بـ COVID-19.
كانت تقديرات المخاطر المحددة لكل حالة من نموذج متعدد المتغيرات منشور يشمل أكثر من 5000 مريض مصاب بفيروس كوفيد -19 تم تشخيصهم في مدينة نيويورك في وقت سابق من الوباء.
استخدم الباحثون بيانات وطنية أخرى لنمذجة عدد حالات دخول المستشفى COVID-19 على الصعيد الوطني ؛ توزيعات هذه الاستشفاء حسب العمر والجنس والعرق ؛ والتوزيع التقديري للأمراض المصاحبة الأساسية بين البالغين المصابين بـ COVID-19.
ثم قاموا بتقدير نسب وأعداد حالات COVID-19 التي أصبحت شديدة بما يكفي لتتطلب العلاج في المستشفى بسبب وجود واحد أو أكثر من الحالات.
"يجب على مقدمي الخدمات الطبية تثقيف المرضى الذين قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بـ COVID-19 الحاد والنظر في تعزيز تدابير نمط الحياة الوقائية ، مثل تحسين الجودة الغذائية والنشاط البدني ، لتحسين الصحة العامة للقلب والأوعية الدموية. قال المؤلف الأول ميغان أوهيرن ، طالبة الدكتوراه في مدرسة فريدمان: "من المهم أيضًا أن يكون مقدمو الخدمة على دراية بالتفاوتات الصحية التي يواجهها الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات في كثير من الأحيان".
قدّر النموذج أن العمر والعرق أدى إلى تفاوتات في حالات دخول المستشفى كورونا بسبب الحالات الأربعة.
على سبيل المثال ، قُدِّر أن حوالي 8٪ من حالات الاستشفاء من COVID-19 بين البالغين الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ناتجة عن مرض السكري ، مقارنة بحوالي 29٪ من حالات الاستشفاء من COVID-19 بين أولئك الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر. في المقابل ، كان للسمنة تأثير ضار بنفس القدر على دخول المستشفى COVID-19 عبر الفئات العمرية
2. في أي عمر ، كانت حالات الاستشفاء COVID-19 التي تُعزى إلى جميع الحالات الأربعة أعلى لدى البالغين السود مقارنة بالبالغين البيض وأعلى بشكل عام بالنسبة لمرض السكري والسمنة لدى البالغين من أصل إسباني مقارنة بالبالغين البيض.
على سبيل المثال ، بين البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر ، تشير التقديرات إلى أن مرض السكري يتسبب في حوالي 25٪ من حالات دخول COVID-19 إلى المستشفيات بين البالغين البيض ، مقابل حوالي 32٪ بين البالغين السود ، وحوالي 34٪ بين البالغين من أصل إسباني.
على سبيل المثال ، بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 49 عامًا ، تم تقدير أن الحالات الأربعة مجتمعة تسبب حوالي 39 ٪ من دخول المستشفيات
إرسال تعليق