شركات التأمين تغطي اختبارات COVID اعتبارًا من يوم السبت


 تغطية اختبارات COVID الرئيسية من قبل شركات التأمين اعتبارًا من يوم السبت

اعتبارًا من يوم السبت ، سيُطلب من شركات التأمين الصحي الخاصة تغطية ما يصل إلى ثمانية اختبارات منزلية لـ COVID-19 شهريًا للأشخاص الموجودين في خططهم. أعلنت إدارة بايدن التغيير يوم الاثنين حيث تتطلع إلى خفض التكاليف وجعل اختبار الفيروس أكثر ملاءمة وسط الإحباطات المتزايدة.

بموجب السياسة الجديدة ، سيتمكن الأمريكيون من شراء مجموعات اختبار المنزل مجانًا بموجب تأمينهم أو تقديم إيصالات لاختبارات السداد ، حتى الحد الشهري لكل شخص. يمكن تعويض أسرة مكونة من أربعة أفراد ، على سبيل المثال ، لما يصل إلى 32 اختبارًا شهريًا. ستستمر اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل والاختبارات السريعة التي يطلبها أو يديرها مقدم الرعاية الصحية في أن يغطيها التأمين بالكامل بلا حدود.

واجه الرئيس جو بايدن انتقادات خلال موسم العطلات بسبب نقص الاختبارات السريعة في المنزل حيث سافر الأمريكيون لرؤية العائلة وسط زيادة في الحالات من البديل omicron الأكثر قابلية للانتقال. تعمل الإدارة الآن على تسهيل الوصول إلى الاختبارات المنزلية لـ COVID-19 ، من خلال زيادة العرض وخفض التكاليف.

في وقت لاحق من هذا الشهر ، ستطلق الحكومة الفيدرالية موقعًا إلكترونيًا للبدء في إتاحة 500 مليون اختبار COVID-19 منزليًا عبر البريد. تعمل الإدارة أيضًا على توسيع نطاق مواقع الاختبار السريع للطوارئ في المناطق التي تشهد أكبر زيادة في الحالات.

سيقلل الاختبار الذي يغطيه شركة التأمين التكاليف بشكل كبير بالنسبة للعديد من الأمريكيين ، وتأمل الإدارة أنه من خلال تخفيف الحاجز أمام المزيد من الاختبارات المنزلية المنتظمة ، يمكن أن يساعد في إبطاء انتشار الفيروس ، وإعادة الأطفال إلى المدرسة بسرعة أكبر ومساعدة الناس تجمع بأمان.

وقال وزير الصحة والخدمات الإنسانية كزافييه بيسيرا في بيان: "هذا كله جزء من استراتيجيتنا الشاملة لزيادة الوصول إلى الاختبارات المنزلية سهلة الاستخدام دون تكلفة". "من خلال طلب الخطط الصحية الخاصة لتغطية الاختبارات المنزلية للأشخاص ، فإننا نزيد من قدرة الأمريكيين على إجراء الاختبارات مجانًا عندما يحتاجون إليها".

أعلن بايدن عن المطلب الفيدرالي في أواخر العام الماضي ، وسيبدأ العمل في 15 يناير ، لكن الإدارة التزمت الصمت حتى الآن بشأن تفاصيل الخطة.

تحاول الإدارة تحفيز شركات التأمين الخاصة لتغطية الاختبارات مقدمًا وبدون عملية سداد مرهقة. ستطلب خطط التأمين التي تعمل مع الصيدليات وتجار التجزئة لتغطية التكاليف الأولية للاختبارات أن تسدد فقط ما يصل إلى 12 دولارًا لكل اختبار إذا تم شراؤها من خلال بائع تجزئة خارج الشبكة. يجب أن تغطي الخطط التي لا تتحرك بشكل استباقي لإنشاء شبكة من الصيدليات سعر التجزئة الكامل الذي دفعه العميل - والذي يمكن أن يكون أكثر من 12 دولارًا لكل اختبار.

قالت مجموعتا صناعة التأمين الصحي الرئيسيتان إن شركات التأمين ستنفذ أوامر الإدارة ، لكنها حذرت المستهلكين من أن الأمر لن يكون سهلاً مثل قلب المفتاح.

قال مات آيلز ، رئيس خطط التأمين الصحي الأمريكية ، في بيان: "سيعمل مقدمو التأمين الصحي في أسرع وقت ممكن على تنفيذ هذه الإرشادات بطرق تحد من ارتباك المستهلك وتحدياته". "بينما من المحتمل أن يكون هناك بعض الفواق في الأيام الأولى ، سنعمل مع الإدارة لمعالجة المشكلات بسرعة عند ظهورها."

كان لدى جمعية بلو كروس بلو شيلد استجابة مباشرة أكثر. قال كيم كيك ، رئيس المجموعة ، في بيان: "نحن قلقون من أن السياسة لا تحل مشكلة العرض المحدود للاختبارات في البلاد ويمكن أن تتسبب في احتكاك إضافي للمستهلكين حيث تقف شركات التأمين في برنامج في غضون أربعة أيام فقط". .

قالت المجموعتان إنهما يدعمان أحكامًا في خطة إدارة بايدن لمواجهة التلاعب المحتمل في الأسعار في الاختبارات.

وقالت الإدارة إن الاختبارات التي تم شراؤها في 15 يناير أو بعده فقط ستكون مطلوبة للتعويض. قد تختار بعض شركات التأمين تغطية تكاليف الاختبارات في المنزل التي تم شراؤها في وقت سابق ، لكنها لن تضطر إلى ذلك.

تمكنت مينا بريسلر ، وهي أم لطفلين ومعالج في سان ماتيو بولاية كاليفورنيا ، من شراء مجموعات اختبار سريع عبر الإنترنت وشاركت بعضها مع أحد الوالدين الذي يعمل في صناعة الخدمات وليس لديه الوقت "للجلوس على جهاز الكمبيوتر الخاص بها كل ساعة تحديث صفحة Walmart لمعرفة متى تتوفر الاختبارات ".

"أعطيتها بعضًا وذهب أطفالها إلى المدرسة. قال بريسلر ، هذه مرة واحدة وكان هناك مليون شخص منها.

"تمامًا مثل اللقاحات التي أصبحت متاحة بالفعل ، والتي سلطت الضوء على عدم الإنصاف فيما يحدث في هذا الوباء ، أعتقد أن الاختبار هو المصباح الكشاف الجديد لذلك ، لأن من الذي يقوم بمطاردة وول مارت عبر الإنترنت؟ وأضاف بريسلير:

لن يتمكن الأمريكيون الموجودون في برنامج Medicare من الحصول على تعويض عن الاختبارات من خلال خطة التأمين الفيدرالية ، ولكن خطط برنامج Medicaid والتأمين الصحي للأطفال مطلوبة لتغطية تكلفة الاختبارات في المنزل بالكامل. يمكن لأولئك الذين ليسوا على خطة تأمين مغطاة الحصول على اختبارات مجانية من خلال الموقع الفيدرالي القادم أو من بعض مراكز المجتمع المحلي والصيدليات.

0/Post a Comment/Comments

أحدث أقدم