كيف تعمل سلالات كورونا الجديدة على كسر مناعتنا؟

 سلالات كورونا الجديدة تعمل على كسر مناعتنا

قد لا تعرف ذلك من خلال النظر من حولك إلى كل تلك الوجوه غير المقنعة ، ولكن لا يزال هناك الكثير من فيروس كورونا الجديد. ويبدو أن الفيروس يتطور بشكل أسرع من أي وقت مضى ، مما ينتج عنه متغيرات فرعية معدية بشكل مطرد.

قد لا يعني الاتجاه التطوري مع SARS-CoV-2 أنه سيكون هناك بالتأكيد ارتفاعات كبيرة في حالات العدوى والاستشفاء والوفيات. على الأقل ليس في كل مكان أو لفترة طويلة جدًا.

على الرغم من رفع قيود كورونا في معظم البلدان التي ليست الصين ، على الرغم من حرص العديد من الناس على تجاوز الألم وعدم اليقين في العامين الماضيين ، فإن الوباء لم ينته بعد. لم ينته الفيروس من التحول.

أحدث المتغيرات الفرعية هي الأكثر قابلية للانتقال حتى الآن. ظهر كل من BA.4 و BA.5 ، وكلاهما من نسل Omicron البديل ، لأول مرة في جنوب إفريقيا الشهر الماضي. ظهرت BA.2.12 و BA.2.12.1 ذات الصلة الوثيقة لأول مرة في نيويورك في نفس الوقت تقريبًا.

تعتبر BA.4 و BA.5 أكثر عدوى بنسبة 10 بالمائة من سابقتها المباشرة ، شكل BA.2 من Omicron. تعتبر BA.2.12 و BA.2.12.1 أكثر قابلية للعدوى بنسبة 25 بالمائة. ومما يثير القلق أيضًا أن BA.4 و BA.5 و BA.2.12 و B.2.12.1 أصبحت مهيمنة بسرعة في مناطقها الأصلية بعد شهرين فقط من سيطرة BA.2. تنافست BA.2 من جانبها واستبدلت الشركة الأم ، BA.1 ، بعد أشهر قليلة من سيطرة BA.1.

قد تؤدي أزمة فيروس كورونا الجديدة في الصين إلى ظهور أسوأ متغير حتى الآن

بعبارة أخرى ، يبدو أن المتغيرات الفرعية الجديدة الرئيسية تأتي إلينا بشكل أسرع. بهذا المعنى ، قد يبدو الفيروس وكأنه يفوز بلعبة جينية الحظ. في مواجهة حاجز شبه منفذ للأجسام المضادة من اللقاحات والعدوى السابقة ، أصبح العامل الممرض أكثر قابلية للانتقال.

قال إدوين مايكل ، عالم الأوبئة في مركز أبحاث الأمراض المعدية في الصحة العالمية بجامعة جنوب فلوريدا ، لصحيفة ديلي بيست ، إن الضغط المناعي "سيزيد من معدل اختيار تلك المتغيرات الأكثر ملاءمة والتي تنتشر بالفعل بين السكان". "سينتج عن ذلك ظهور سلاسل متتالية من المتغيرات الجديدة وانتشارها في السكان المضيفين بشكل متكرر."

لكن سلسلة المتغيرات هذه هي أحد الثمن الذي ندفعه مقابل مناعتنا الموسعة على مستوى السكان. لا يمكنك الحصول على الأخير دون الحصول على بعض من السابق. لذلك ، بينما قد يبدو أن COVID هو المنتصر ، فإن انتصاراته الجينية في الواقع قد تكون عابرة.

حثت نيما موشيري ، عالمة الوراثة بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، The Daily Beast العام الماضي على التفكير في كل إصابة بفيروس COVID على أنها لاعب يلعب آلة القمار. وأوضح موشيري أن كل إصابة فردية تميل إلى إحداث طفرتين كل أسبوعين. بعبارة أخرى ، يحصل الفيروس على شدتين من الرافعة مرتين في الشهر ، على أمل الحصول على جائزة وراثية تمنحه بعض الميزات الجديدة على الفيروسات الأخرى - وطريقة جديدة لإصابة مضيفه.

خلال الموجات الفيروسية والانهيارات التي حدثت في الأشهر الثلاثين الماضية ، لم يكن هناك أقل من عدة ملايين من حالات COVID النشطة. خلال أسوأ الزيادات المفاجئة في أوائل عام 2021 وأوائل عام 2022 ، كان هناك عشرات الملايين من الإصابات المتزامنة. بالنظر إلى المعدل المرتفع الذي يتحور عنده فيروس SARS-CoV-2 ، فلا عجب أن يكون الفيروس قد أنتج سلسلة ثابتة من المتغيرات الجديدة المهمة - "النسب" هو المصطلح العلمي.

كان هناك دلتا ، السلالة الأكثر ضراوة التي أدت إلى أسوأ موجات العدوى في عام 2021 بينما كان جزء كبير من العالم قد بدأ للتو في الوصول إلى العلاجات واللقاحات الفعالة. في أواخر عام 2021 ، اكتشف العلماء في بوتسوانا وجنوب إفريقيا الحالات الأولى لسلالة جديدة ، أوميكرون.

الطفرات على طول بروتين سبايك ، وهو جزء من الفيروس يساعده على الإمساك بخلايانا وإصابتها ، يجعل أوميكرون أكثر عدوى من دلتا. في أسوأ يوم لموجة أوميكرون في 19 يناير ، أحصى المسؤولون ما لا يقل عن 4 ملايين إصابة جديدة في غضون 24 ساعة فقط. وهذا يزيد أربع مرات عن عدد الحالات التي تم احتسابها في أسوأ أيام موجات دلتا المتتالية في يناير وأبريل 2021.

أضف إلى تلك الأجسام المضادة الطبيعية من مئات الملايين من الإصابات السابقة ، وسيبدو جدار المناعة لدى الجنس البشري مثيرًا للإعجاب. تعد العدوى الاختراقية أمرًا شائعًا ، ولكن جميع هذه الأجسام المضادة جيدة حقًا في منع الفيروس من التسبب في مرض خطير يمكن أن ينتهي بالوفاة.

لذلك ارتفعت الحالات بشكل كبير حيث أصبحت Omicron هي المهيمنة ، لكن الوفيات لم تفعل. في اليوم الأكثر دموية من اندفاع أوميكرون في 9 فبراير ، لقي 13000 شخص مصرعهم على مستوى العالم - أي أقل بـ 5000 شخص من الذين ماتوا في أسوأ يوم في دلتا في 20 يناير 2021.

المزيد من الحالات ولكن عدد الوفيات أقل ، وهي ظاهرة يسميها علماء الأوبئة "الفصل" ، أصبحت تحدد تطور COVID بينما نتعثر خلال العام الثالث للوباء. هناك علامات على أن الفصل قد يصبح أكثر تطرفًا. بعد كل شيء ، فإن المناعة التي تؤدي إلى الانفصال تحفز أيضًا الفيروس على التحول بسرعة أكبر إلى سلالات أكثر قابلية للانتقال.

تحفز المناعة الطفرات ، والتي يمكن أن تزيد من المناعة عن طريق زرع الأجسام المضادة من عدوى خفيفة. إنها حلقة ردود فعل إيجابية متسارعة تكون منتجاتها أجسامًا مضادة وسلالات فيروسية.

قد تكون الفجوة المتزايدة بين العدوى والوفيات هي في الواقع أفضل سيناريو ، في ظل غياب فيروس كورونا الجديد بأعجوبة من "الانقراض الذاتي" من خلال الوقوع في الزاوية الجينية. يعتقد العديد من الخبراء اعتقادًا راسخًا أن الطريق المسدود التطوري هو التفكير بالتمني عندما يتعلق الأمر بفيروسات الجهاز التنفسي. قال جيسي بلوم ، المحقق في مركز فريد هاتشينسون لأبحاث السرطان في ولاية واشنطن ، لصحيفة ديلي بيست: "أعتقد أن الانقراض الذاتي أمر غير مرجح على الإطلاق".

الأخبار السيئة هي أننا ربما نحتاج إلى تعلم كيفية التعامل مع المتغيرات والمتغيرات الفرعية لـ SARS-CoV-2 الأكثر عدوى والتي تظهر بشكل أسرع وأسرع. الخبر السار هو أننا نعرف كيف نتأقلم. تتمتع BA.4 و BA.5 و BA.2.12 و BA.2.12.1 ببعض القدرة على الالتفاف على الأجسام المضادة الطبيعية التي يسببها اللقاح - "الهروب المناعي" ، كما يسميها الخبراء.

بعض الهروب المناعي لا يعني الهروب المناعي التام. لا تزال الأجسام المضادة الطبيعية واللقاحات تعمل. هم سبب فصل الحالات والوفيات من سلالة Omicron الأساسية. إنهم السبب في احتمال الانفصال عن نسل أوميكرون الصغير البغيض أيضًا. قالت ستيفاني جيمس ، رئيسة مختبر اختبار COVID في جامعة ريجيس في كولورادو لصحيفة ديلي بيست: "لا يبدو أن الطفرات مسببة للأمراض مثل دلتا".

كل هذا يعني ، توقع سماع الكثير عن السلالات الجديدة والخطوط الفرعية في الأشهر المقبلة عندما تظهر وتصبح مهيمنة بمعدل متسارع. لا تتفاجأ إذا أصبت بأحدهم ، حتى إذا تم تطعيمك وتعزيزه وربما حتى لديك أجسام مضادة من عدوى سابقة.

لكن لا داعي للذعر. واكب تطعيماتك وستكون بخير على الأرجح.

ما لم يتخذ تطور SARS-CoV-2 منعطفًا خطيرًا بالطبع. كان الهروب المناعي بسيطًا جدًا مع جميع السلالات الرئيسية والخطوط الفرعية التي رأيناها خلال العامين الماضيين. هذا لا يعني أن الفيروس لا يمكن أن يتطور لتحقيق هروب مناعي كبير. إذا كانت الطفرات تشبه ألعاب السلوت الممرضة وكان الفوز بالجائزة الكبرى متغيرًا جديدًا ، فإن البديل الذي يمكنه اختراق أجسامنا المضادة هو الفوز بالجائزة الكبرى.