سلالة كورونا في البرازيل أصابت العديد ممن تعافوا بالفعل من الفيروس
في غضون أسابيع فقط ، أصبح نوعان مختلفان من فيروس كورونا مألوفين للغاية بحيث يمكنك سماع أسماءهما الأبجدية الرقمية التي لا يمكن فهمها وهي تُنطق بانتظام في الأخبار التلفزيونية.
أظهرت الوثيقة B.1.1.7 ، التي تم تحديدها لأول مرة في بريطانيا ، القدرة على الانتشار بعيدًا وبسرعة. في جنوب إفريقيا ، يمكن لطفرة تسمى B.1.351 أن تتفادى الأجسام المضادة البشرية ، مما يضعف فعالية بعض اللقاحات.
أجرى العلماء أيضًا أعينهم على متغير ثالث متعلق بالبرازيل ، يُدعى P.1. كان البحث أبطأ على P.1 منذ اكتشافه في أواخر ديسمبر ، مما ترك العلماء غير متأكدين من مقدار القلق بشأنه.
قال برونوين ماكينيس ، باحث الصحة العامة في معهد برود: "كنت أحبس أنفاسي".
تقدم الآن ثلاث دراسات تاريخًا واقعيًا للارتفاع النيزكي للعبة P.1 في مدينة ماناوس الأمازونية. من المحتمل أن يكون قد نشأ هناك في نوفمبر ثم أدى إلى ارتفاع قياسي في حالات الإصابة بفيروس كورونا. وجد البحث أنه سيطر على المدينة جزئيًا بسبب العدوى المتزايدة.
لكنها اكتسبت أيضًا القدرة على إصابة بعض الأشخاص الذين لديهم مناعة من نوبات سابقة من COVID-19. وتشير التجارب المعملية إلى أن P.1 يمكن أن يضعف التأثير الوقائي للقاح صيني قيد الاستخدام الآن في البرازيل.
الدراسات الجديدة لم تنشر بعد في المجلات العلمية. يحذر مؤلفوهم من أن النتائج على الخلايا في المختبرات لا تُترجم دائمًا إلى العالم الحقيقي ، وقد بدأوا فقط في فهم سلوك P.1.
قال نونو فاريا ، خبير الفيروسات في إمبريال كوليدج لندن الذي ساعد في قيادة الكثير من الأبحاث الجديدة: "تنطبق النتائج على ماناوس ، لكنني لا أعرف ما إذا كانت تنطبق على أماكن أخرى".
ولكن حتى مع وجود الألغاز التي لا تزال قائمة حول P.1 ، ذكر الخبراء إنه بديل يجب أخذه على محمل الجد. قال ويليام هاناج ، الباحث في الصحة العامة بجامعة هارفارد T.H: "من الصواب القلق بشأن الصفحة 1 ، وهذه البيانات تعطينا سبب ذلك". مدرسة تشان للصحة العامة.
تنتشر P.1 الآن في بقية أنحاء البرازيل وتم العثور عليها في 24 دولة أخرى. في الولايات المتحدة ، سجلت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ست حالات في خمس ولايات: ألاسكا وفلوريدا وماريلاند ومينيسوتا وأوكلاهوما.
للحد من مخاطر تفشي الفيروس 1 وإعادة العدوى ، قال فاريا إنه من المهم مضاعفة كل إجراء لدينا لإبطاء انتشار الفيروس التاجي. يمكن أن تعمل الأقنعة والتباعد الاجتماعي ضد P.1. ويمكن أن يساعد التطعيم في تقليل انتقاله وحماية أولئك الذين يصابون به من المرض الشديد.
وقال: "الرسالة النهائية هي أنك بحاجة إلى تكثيف جميع جهود التطعيم في أسرع وقت ممكن". "يجب أن تكون متقدمًا على الفيروس بخطوة".
بدأ فاريا وزملاؤه في تتبع فيروس كورونا عندما انفجر في البرازيل الربيع الماضي. تعرضت مدينة ماناوس التي يبلغ عدد سكانها 2 مليون نسمة في منطقة الأمازون البرازيلية لضربة شديدة. في ذروة الربيع ، غمرت جثث الموتى مقابر ماناوس.
ولكن بعد بلوغ الذروة في أواخر أبريل ، بدا أن ماناوس قد تجاوز أسوأ ما في الوباء. اعتقد بعض العلماء أن هذا الانخفاض يعني أن ماناوس اكتسب مناعة قطيع.
بحث فاريا وزملاؤه عن الأجسام المضادة لفيروس كورونا في عينات من بنك الدم في ماناوس في يونيو وأكتوبر. لقد قرروا أن ما يقرب من ثلاثة أرباع سكان ماناوس أصيبوا بالعدوى.
لكن قرب نهاية عام 2020 ، بدأت الحالات الجديدة في الارتفاع مرة أخرى. قال فاريا: "كان هناك في الواقع عدد أكبر بكثير من الحالات مقارنة بذروة الحالات السابقة ، والتي كانت في أواخر أبريل". "وكان ذلك محيرا للغاية بالنسبة لنا."
تساءل فاريا وزملاؤه عما إذا كانت المتغيرات الجديدة مسؤولة جزئيًا عن عودة الظهور. في بريطانيا ، وجد الباحثون أن B.1.1.7 كان يرتفع في جميع أنحاء البلاد.
للبحث عن المتغيرات ، بدأ فاريا وزملاؤه جهدًا جديدًا لتسلسل الجينوم في المدينة. بينما وصل B.1.1.7 إلى أجزاء أخرى من البرازيل ، لم يجدوه في ماناوس. بدلاً من ذلك ، وجدوا متغيرًا لم يره أحد من قبل.
تشترك العديد من المتغيرات في عيناتهم في مجموعة من 21 طفرة لم تُشاهد في فيروسات أخرى منتشرة في البرازيل. أرسلت Faria رسالة نصية إلى زميل لها: "أعتقد أنني أنظر إلى شيء غريب حقًا ، وأنا قلق جدًا بشأن هذا الأمر."
أثار قلقه بعض الطفرات على وجه الخصوص ، لأن العلماء قد وجدوها بالفعل في B.1.1.7 أو B.1.351. اقترحت التجارب أن بعض الطفرات قد تجعل المتغيرات أكثر قدرة على إصابة الخلايا. تسمح لهم الطفرات الأخرى بالتهرب من الأجسام المضادة من العدوى السابقة أو التي تنتجها اللقاحات.
عندما حلل فاريا وزملاؤه نتائجهم ، كان الباحثون في اليابان يقومون باكتشاف مماثل. ثبتت إصابة أربعة سائحين عائدين إلى ديارهم من رحلة إلى منطقة الأمازون في 4 يناير بفيروس كورونا. كشف تسلسل الجينوم عن نفس مجموعة الطفرات التي شاهدها فاريا وزملاؤه في البرازيل.
نشر Faria وزملاؤه وصفًا لـ P.1 في منتدى علم الفيروسات عبر الإنترنت في 12 يناير. ثم قاموا بالتحقيق في سبب انتشار P.1. قد تكون طفراته قد جعلته أكثر معدية ، أو ربما كان محظوظًا. بمحض الصدفة ، ربما ظهر المتغير في ماناوس في الوقت الذي كانت فيه المدينة أكثر استرخاءً بشأن تدابير الصحة العامة.
كان من الممكن أيضًا أن تكون P.1 شائعة لأنها يمكن أن تصيب الناس مرة أخرى. عادةً ما تكون إعادة العدوى بالفيروس التاجي نادرة ، لأن الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم بعد الإصابة تكون فعالة لعدة أشهر. لكن كان من الممكن أن يكون P.1 يحمل طفرات تجعل من الصعب على تلك الأجسام المضادة الالتصاق به ، مما يسمح لها بالانزلاق إلى الخلايا والتسبب في التهابات جديدة.
اختبر الباحثون هذه الاحتمالات من خلال تتبع P.1 من عيناته الأولى في ديسمبر. بحلول أوائل يناير ، شكلت 87٪ من العينات. بحلول شباط (فبراير) كانت قد استولت بالكامل.
بدمج البيانات من الجينومات والأجسام المضادة والسجلات الطبية في ماناوس ، خلص الباحثون إلى أن P.1 غزت المدينة ليس بفضل الحظ ولكن بفضل علم الأحياء: ساعدت طفراتها على الانتشار. مثل B.1.1.7 ، يمكن أن تصيب عددًا أكبر من الأشخاص ، في المتوسط ، مما يمكن أن تصيب المتغيرات الأخرى. ويقدرون أنه يمكن انتقاله في مكان ما بين 1.4 و 2.2 مرة أكثر من سلالات فيروسات كورونا الأخرى.
لكنها أيضًا تتفوق على الطفرات التي تسمح لها بالهروب من الأجسام المضادة من فيروسات كورونا الأخرى. ويقدرون أنه من بين 100 شخص أصيبوا بسلالات غير P.1 في ماناوس العام الماضي ، كان من الممكن إعادة إصابة ما بين 25 و 61 منهم إذا تعرضوا لـ P.1 في ماناوس.
وجد الباحثون دعمًا لهذا الاستنتاج في تجربة مزجوا فيها فيروسات P.1 مع أجسام مضادة من برازيليين أصيبوا بـ COVID-19 العام الماضي. ووجدوا أن فعالية أجسامهم المضادة تراجعت ستة أضعاف مقابل P.1 مقارنة بفيروسات كورونا الأخرى. قد يعني هذا الانخفاض أن بعض الأشخاص على الأقل سيكونون عرضة للإصابة بعدوى جديدة من P.1.
قال فاريا: "يبدو أن هناك مجموعة متزايدة من الأدلة التي تشير إلى أن معظم الحالات المرتبطة بالموجة الثانية هي بالفعل نوع من العدوى".
يبحث الباحثون الإلكترونيون الآن عبر البرازيل لملاحظة انتشار P.1. قالت الدكتورة إستر سابينو ، خبيرة الأمراض المعدية في كلية الطب بجامعة ساو باولو ، إن أحد الفاشيات الجديدة ظهرت في أراراكوارا ، وهي مدينة برازيلية يبلغ عدد سكانها 223 ألف شخص ولم يكن لديها معدلات عالية من COVID-19 قبل P.1 وصل.
وذكرت إنه إذا لم يكن لدى الأشخاص في أراراكوارا مستويات عالية من الأجسام المضادة قبل وصول P.1 ، فإن هذا يشير إلى أن المتغير قد يكون قادرًا على الانتشار في أماكن بدون تاريخ ماناوس المتطرف. قالت: "قد يحدث هذا في أي مكان آخر".
قال مايكل ووربي ، خبير الفيروسات في جامعة أريزونا الذي لم يشارك في البحث ، إن الوقت قد حان للانتباه إلى P.1 في الولايات المتحدة. وتوقع أنه سيصبح أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ، على الرغم من أنه سيتعين عليه التنافس مع B.1.1.7 ، والذي قد يصبح قريبًا البديل السائد في معظم أنحاء البلاد.
في تجاربهم ، اختبر فاريا وزملاؤه أيضًا أجسامًا مضادة من ثمانية أشخاص تلقوا لقاح CoronaVac ، وهو لقاح صيني الصنع تم استخدامه في البرازيل. وجدوا أن الأجسام المضادة الناتجة عن اللقاح كانت أقل فعالية في إيقاف متغير P.1 من الأنواع الأخرى.
حذر فاريا من أن هذه النتائج ، المستمدة من الخلايا الموجودة في أنابيب الاختبار ، لا تعني بالضرورة أن اللقاحات ستكون أقل فعالية في حماية الأشخاص الحقيقيين من P.1. قد توفر اللقاحات حماية قوية جدًا من P.1 حتى لو لم تكن الأجسام المضادة التي تنتجها قوية تمامًا. وحتى إذا نجح المتغير في إصابة الأشخاص الذين تم تطعيمهم ، فمن المحتمل أن يظلوا محميون من نوبة شديدة من COVID-19.
بالنسبة إلى Sabino ، فإن الأهمية القصوى لـ P.1 هي التهديد الذي تشكله المتغيرات المتعلقة عندما يمكن أن تظهر في أي مكان في العالم.
إرسال تعليق