ما هي أنواع " السلالات الجديدة '' المنتشرة في جميع أنحاء العالم؟

ما هي أنواع " السلالات الجديدة '' المنتشرة في جميع أنحاء العالم؟

البديل "كينت" في المملكة المتحدة - B117

أعلن مسؤولو الصحة في المملكة المتحدة في كانون الأول (ديسمبر) عن ظهور "نوع مختلف من القلق" في كنت.

المتغير معروف للعلماء باسم B117 ، وهو اسم مشتق من موقع الطفرات الأكثر أهمية.

يبدو أن B117 أكثر عدوى من متغيرات الفيروسات التاجية القديمة `` من النوع البري ''.

تشير معظم التقديرات إلى أنه أكثر عدوى بنسبة 70٪ ، لكن بعض الدراسات تشير إلى أنه يمكن أن يكون معديًا بمرتين ، بينما تشير التوقعات الأكثر اعتدالًا إلى أن قابليته للانتقال أعلى بنحو 56٪ فقط.

سرعان ما أصبح B117 مهيمنًا في المملكة المتحدة ، ويمثل الآن 61 ٪ على الأقل من الحالات هناك.

تم اكتشافه في 60 دولة ، بما في ذلك الولايات المتحدة ، حيث تم تحديد ما لا يقل عن 159 حالة في 22 ولاية.

بينما يبدو أن طفراته تجعل المتغير أكثر عدوى ، لا يبدو أنه يغير احتمالات الإصابة بفيروس كورونا الشديد أو الوفاة.

لكن مسؤولي الصحة في المملكة المتحدة قالوا يوم الجمعة إنه قد يكون أكثر فتكًا بنسبة 30 إلى 40٪ ، بناءً على عدد الأشخاص المصابين به الذين يموتون. لا يختلف معدل الوفيات للأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى مع B117 في المملكة المتحدة عن المتغيرات القديمة.

بعد مراجعة بيانات المملكة المتحدة ، قال الدكتور أنتوني فوتشي ، كبير خبراء الأمراض المعدية في الولايات المتحدة ، إنها قد تكون بالفعل أكثر فتكًا.

ومع ذلك ، لا يزال هو ومسؤولون في المملكة المتحدة يقولون إن المتغيرات الأخرى أكثر إثارة للقلق لأنها قد تجعل اللقاحات أقل فعالية - وهو ما لا يبدو أنه هو الحال مع البديل البريطاني.

البديل الجنوب أفريقي - B1351

 الإعلان عن متغير جديد في جنوب إفريقيا في 18 ديسمبر.

تشترك في طفرة مع المتغير البريطاني - في موقع على جينومها المعروف باسم 501Y - ولكن لديها أيضًا العديد من الطفرات الأخرى.

يُقدر أن البديل الجنوب أفريقي معدي بنسبة 50 في المائة وهو سائد بالفعل هناك.

وقد انتشر إلى 20 دولة على الأقل ، بما في ذلك المملكة المتحدة ، التي تضم 77 دولة على الأقل.

لم يتم بعد اكتشاف البديل المتحور في جنوب إفريقيا في الولايات المتحدة - لكن العديد من الخبراء يشكون في أنه موجود بالفعل هنا.

استند الرئيس جو بايدن إلى حظر سفر الأشخاص القادمين من جنوب إفريقيا في محاولة لوقف استيراد البديل الجديد.

يقول الدكتور فوتشي إن البديل الجنوب أفريقي هو الأكثر إثارة للقلق لأنه قد يجعل اللقاحات أقل فعالية بسبب الطفرات التي تساعده على " الاختباء '' من الأجسام المضادة التي تم تطويرها بعد التطعيم أو نوبة سابقة من COVID-19.

البديل البرازيلي - P1

جذب الخيار الأول اهتمامًا دوليًا عندما وصل أربعة مسافرين إلى طوكيو من ماناوس بالبرازيل ، ثبتت إصابتهم في 2 يناير.

يحتوي المتغير على نفس طفرة البروتين السنبلة مثل الإصدارات عالية الانتقال الموجودة في كنت وجنوب إفريقيا - المسماة N501Y - مما يجعل السنبلة أكثر قدرة على الارتباط بالمستقبلات داخل الجسم.

تعرضت ماناوس ، أكبر مدينة في منطقة الأمازون ، للدمار بسبب COVID-19. تنفد الأوكسجين في المستشفيات ويقول المسؤولون البرازيليون إنها في حالة أزمة.

يمثل المتغير الجديد ما يقرب من نصف جميع الحالات هناك ويعتقد أنه أكثر عدوى وربما يجعل اللقاحات أقل فعالية.

تم رصد البديل في اليابان وفرنسا وألمانيا. لم يتم اكتشافه بعد في المملكة المتحدة أو الولايات المتحدة - لكن المفوض السابق لإدارة الغذاء والدواء ، الدكتور سكوت جوتليب ، قال إنه يشك في وصوله بالفعل.

تتبع علماء لوس أنجلوس حوالي خمس حالات الإصابة بفيروس كورونا في المقاطعة إلى تناول الطعام في الهواء الطلق.

إنه بالتأكيد أكثر أمانًا من تناول الطعام في الأماكن المغلقة ولكنه يعني أيضًا أن الأشخاص يقضون فترات طويلة من الوقت دون أقنعة ويتحدثون ويضحكون ويأكلون قريبين نسبيًا.

وجد تقرير حديث للبيت الأبيض حول كيفية أداء كل ولاية في معركتها ضد COVID-19 أن فلوريدا كانت في المنطقة الحمراء ، ونصحت بضرورة إغلاق المطاعم الداخلية في فلوريدا أو " تقليصها بشكل كبير '' نظرًا لانتشارها المستمر.

الاحتمال الثالث هو ببساطة أن فلوريدا وكاليفورنيا رصدتا حالات أكثر من الولايات الأخرى - بغض النظر عما إذا كان لديهم بالفعل المزيد من عدوى B117.

قال الدكتور ستيوارت راي ، نائب رئيس قسم الطب في جامعة جونز هوبكنز لسلامة البيانات والتحليلات في رسالة بريد إلكتروني: "المراقبة الجزيئية غير مكتملة ، لذلك نحتاج إلى توخي الحذر بشأن تفسير تكرار تقارير المتغيرات في مناطق جغرافية مختلفة".

مهما كانت الحالة ، فإن منع متغير المملكة المتحدة من الانتشار أكثر سيكون مفتاحًا للحفاظ على حالة COVID-19 ، والاستشفاء وأرقام الوفيات ، ومنع المزيد من الطفرات.

ذكّر الدكتور أنتوني فوتشي الأمريكيين بأن الفيروس لا يمكن أن يتحور إلا إذا كانت لديه فرصة للتكرار - وهي عملية يمكن للقاحات محاربتها حاليًا لجميع المتغيرات (على الرغم من أنها أقل فعالية ، في حالة المتغيرات الجنوب أفريقية والبرازيلية).

تقود المملكة المتحدة الولايات المتحدة في سباق التطعيم - ما يقرب من 14 في المائة من البريطانيين حصلوا على جرعة واحدة على الأقل ، مقارنة بـ 8.1 في المائة من الأمريكيين - لكنها لا تزال تكافح لتجاوز انتشار وتطور B117.

يبدو أن إحدى الطفرات الرئيسية في المتغيرات الجنوب أفريقية والبرازيلية تجعل الفيروس أكثر قدرة لمقاومة المناعة التي تم تطويرها عن طريق عدوى سابقة أو من اللقاحات الحالية.

وقد تم اكتشاف هذه الطفرة الآن 11 مرة على الأقل في حالات مختلفة من الأشخاص المصابين بمتغير كينت ، حسبما كشفت هيئة الصحة العامة في إنجلترا ، مما أثار مخاوف من أن تصبح سمة دائمة للسلالة البريطانية.

تشترك كل من متغيرات كينت وجنوب إفريقيا بالفعل في طفرة واحدة ، تسمى N501Y ، مما يجعل الفيروس ينتشر بشكل أسرع. وإذا استمرت هذه الطفرة المسماة E484K ، فقد تصبح المتغيرات متشابهة للغاية.

كان E484K مصدر قلق للعلماء لأنه يغير شكل بروتين السنبلة الخارجي للفيروس بطريقة تجعل من الصعب على الجسم التعرف عليه إذا تم استخدامه فقط للبحث عن الإصدارات القديمة من الفيروس دون حدوث طفرة.

قد يزيد ذلك من خطر الإصابة مرة أخرى أو يقلل من كفاءة عمل اللقاحات - لكن كبار المستشارين الحكوميين يصرون على أن اللقاحات يجب أن تظل فعالة. ومع ذلك ، فقد تم إجراء اللكمات لاستهداف نسخة قديمة من الفيروس على وجه التحديد لا تحتوي على الطفرة ، مما يعني أن التغييرات الرئيسية في الفيروس قد تجعله أقل قدرة على اكتشافه وإصلاحه.

اقترح مستشار SAGE البروفيسور كالوم سيمبل اليوم أن خطر استمرار تطور متغير كينت - والإصدارات الأخرى من الفيروس - هو أمر " حتمي '' و " سيحدث في الوقت المناسب '' ، ومن المحتمل أن تكون هذه الطفرة جزءًا من ذلك.

في حديثه عن التهديد ، قال الدكتور رافي جوبتا ، خبير الأمراض المعدية في جامعة كامبريدج: " عدد التسلسلات منخفض في الوقت الحالي ، على الرغم من أن المراقبة المحسنة تقوم بها PHE. قد يكون هناك المزيد من الحالات بالنظر إلى مدى ارتفاع معدل انتقال العدوى. نحن بحاجة إلى مواصلة التطعيم وتقليل انتقال العدوى.

يأتي هذا التطور المقلق في الوقت الذي بدأت فيه السلطات المحلية في ثمانية أجزاء من البلاد اليوم اختبارًا جماعيًا للمجتمع لمحاولة التخلص من المتغير الجنوب أفريقي بعد اكتشافه في 11 حالة غير متصلة.

أعرب العلماء عن ارتباكهم بشأن الذعر المفاجئ بشأن البديل الجنوب أفريقي ، حيث قال خبير الأمراض المعدية في المملكة المتحدة ، الدكتور أندرو هايوارد ، إن الحالات التي تم تحديدها حديثًا كانت " قمة جبل الجليد '' و''تقليل كبير '' للعدد الحقيقي الموجود بالفعل. وقال الدكتور جوليان تانغ من جامعة ليستر إن انتشاره لم يكن مفاجئًا.

من ناحية أخرى ، حذر الدكتور راي من أن الطفرة المضافة إلى B117 نادرة ، حتى الآن ، وما إذا كان سيكون لها نفس التأثير الباهت على اللقاحات غير معروف.

وقال: "تم العثور على 484 ألفًا في عدد قليل جدًا من عزلة B.1.1.7 من المملكة المتحدة - حوالي 1 من 10,000 - يصعب القول إنها تظهر ميزة كبيرة".