كورونا: هل يتضاءل نجاح لقاح الصين في آسيا؟

 

كورونا: هل يتضاءل نجاح لقاح الصين في آسيا؟

تستخدم إندونيسيا لقاح Sinovac بشكل أساسي في برنامجها للتحصين Covid

في جميع أنحاء آسيا ، لعبت اللقاحات الصينية دورًا مهمًا في تحصين الناس ضد Covid-19 ، حيث تلقى الملايين إما Sinovac أو Sinopharm.

لكن في الأسابيع الأخيرة ، تزايدت المخاوف بشأن فعاليتها. الآن ، أعلنت بعض الدول الآسيوية التي جعلت من اللقاحات الصينية ركيزة أساسية في برامج التحصين الخاصة بها ، أنها ستستخدم لقاحات أخرى.

أثارت هذه الخطوة تساؤلات ، ليس فقط حول ما إذا كان يمكن الوثوق بلقاحات الصين ، ولكن أيضًا حول محاولاتها لدبلوماسية اللقاحات في آسيا.

ماذا يحدث في تايلاند وإندونيسيا؟

في الأسبوع الماضي ، أعلنت تايلاند أنها بصدد تغيير سياسة اللقاحات الخاصة بها - بدلاً من تلقي حقنتين من Sinovac ، سيحصل السكان الآن على مزيج من Sinovac و AstraZeneca.

سيحصل العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين تم تطعيمهم بالفعل بالكامل مع Sinovac على حقنة مختلفة كحقنة معززة.

أعلنت إندونيسيا عن خطوة مماثلة في الأسبوع الماضي ، قائلة إنها كانت تعطي حقن موديرنا المعززة للعاملين في مجال الرعاية الصحية المحصنين بـ Sinovac.

وجاءت هذه القرارات بعد تقارير تفيد بأن المئات من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تم تطعيمهم بالكامل قد أصيبوا بكوفيد ، وبعضهم - اثنان في تايلاند و 30 في إندونيسيا - ماتوا.

كلا البلدين ، اللذان شهدا بطيئًا في تنفيذ برامج التطعيم الخاصة بهما ، يكافحان تفشي المرض الجديد. أبلغت تايلاند الآن عن أرقام قياسية عالية من الإصابات والوفيات ، بينما شهدت إندونيسيا - المركز الجديد لفيروس كوفيد في آسيا - اكتظاظ المستشفيات ونقص الأكسجين.

كيتوت نومر ، مريض يبلغ من العمر 59 عامًا يعاني من مرض فيروس كورونا (COVID-19) ، يستريح بينما يجلس ابنه جيدي زيكو البالغ من العمر 28 عامًا على رعايته ، في خيمة مؤقتة خارج جناح الطوارئ في مستشفى حكومي في بيكاسي ، في ضواحي جاكرتا ، إندونيسيا ، 25 يونيو 2021.

قال البلدان إنهما يقومان بالتحول إلى زيادة الحماية ، واستشهد المسؤولون التايلانديون بدراسات محلية أظهرت أن خلط اللقاحات يمكن أن يعزز المناعة.

كما قال وزير السياحة الإندونيسي ساندياجا أونو لبي بي سي مؤخرًا إن لقاح سينوفاك "فعال للغاية".

ولكن باختيار تبديل اللقاحات ، فإن الحكومتين التايلاندية والإندونيسية "تقولان بشكل أساسي إنهما قلقتان بشأن فشل اللقاح" ، كما قال ديل فيشر ، رئيس شبكة الإنذار والاستجابة العالمية التابعة لمنظمة الصحة العالمية.

ومع ذلك ، حذر أيضًا من عدم وجود معلومات كافية حول إصابات ووفيات العاملين في مجال الرعاية الصحية ، وحث السلطات على إجراء "تحقيق شامل".

منذ ذلك الحين ، أعلنت ماليزيا أنها ستتحول إلى لقاح فايزر بعد أن أنهت إمداداتها من سينوفاك.

لكن دولا أخرى مثل الفلبين وكمبوديا تواصل استخدام اللقاحات الصينية.

هل اللقاحات الصينية فعالة؟

في التجارب السريرية في جميع أنحاء العالم ، ثبت أن لقاح الفيروس المعطل من Sinovac و Sinopharm فعال بنسبة 50 ٪ إلى 79 ٪ في منع الإصابة بأعراض كوفيد.

لكنها لا تزال فعالة للغاية في منع دخول Covid إلى المستشفيات أو الوفيات - وجدت الدراسات أن جرعة Sinovac كانت فعالة بنسبة 100 ٪ في البرازيل و 96 إلى 98 ٪ فعالة بين العاملين الطبيين الإندونيسيين.

ماذا نعرف عن لقاحات Covid-19 الصينية؟

يقول عالم الأوبئة البروفيسور بنجامين كولينج ، من جامعة هونج كونج ، إن حقيقة أنه لا يزال هناك العديد من الإصابات الخارقة في الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل يمكن أن تكون بسبب عدة عوامل.

أحدها أن اللقاحات الصينية ، مثل العديد من اللقاحات الأخرى ، قد تتضاءل في فعاليتها بمرور الوقت. وجدت دراسة تايلندية صدرت هذا الأسبوع أن الأجسام المضادة لدى من تم تطعيمهم بالكامل بـ Sinovac تنخفض بمقدار النصف كل 40 يومًا.

والسبب الآخر هو أن التجارب السريرية كانت تحتوي على مجموعات بيانات أصغر مقارنةً بالعدوى في العالم الحقيقي ، لا سيما في إندونيسيا التي تشهد ارتفاعًا في أعداد العدوى اليومية بعشرات الآلاف.

قد يكون أيضًا بسبب متغير دلتا الأكثر عدوى ، والذي تم اكتشافه في 60 ٪ من الحالات الحديثة في إندونيسيا و 26 ٪ من الحالات في بانكوك عاصمة تايلاند.

لا توجد بيانات عامة حتى الآن حول فعالية اللقاحات الصينية ضد أي من متغيرات Covid. لكن الدراسات الأولية أشارت إلى أن لقاحات الفيروس المعطل ، مثل لقاح سينوفارم وسينوفاك ، يمكن أن توفر حماية أقل بنسبة 20٪ ضد متغير دلتا مقارنة بالفيروس الأصلي ، وفقًا للبروفيسور كولينج.

وقال إنه لا يوجد لقاح فعال بشكل كامل في الوقاية من عدوى كوفيد ، وعلى الرغم من أن اللقاحات الصينية "ليست فعالة بنسبة 100٪ ، إلا أنها لا تزال تنقذ العديد من الأرواح". يؤكد الخبراء أن العدوى الاختراقية لا تعني أن اللقاحات لا طائل من ورائها ، مثل التحصين 

عامل طبي يحضر حقنة بجرعة من لقاح مرض فيروس كورونا الصيني Sinovac (COVID-19) في مركز التطعيم المركزي ، داخل محطة Bang Sue Grand ، في بانكوك ، تايلاند ، 24 مايو 2021.

لا توجد بيانات عامة متاحة حول مدى فعالية اللقاحات الصينية ضد متغير دلتا

كما لا توجد تقارير حتى الآن عن حدوث إصابات مفاجئة في الصين ، حيث أخذ أكثر من 630 مليونًا جرعة واحدة على الأقل من لقاح صيني. من غير المعروف كم منهم تم تطعيمهم بالكامل.

لكن يُعتقد أنه يمكن السيطرة على الفيروس في الصين ، التي أبلغت عن معدلات إصابة يومية منخفضة وتحركت بسرعة للقضاء على تفشي المرض المحلي.

كيف يؤثر ذلك على دبلوماسية اللقاحات الصينية؟

نظرًا لكونها المنطقة التي تلقت أكبر عدد من اللقاحات الصينية ، فقد كانت آسيا محورًا رئيسيًا في استراتيجية دبلوماسية اللقاحات في الصين.

قامت أكثر من 30 دولة آسيوية بشراء لقاحات أو تلقي لقاحات من تبرعات. تعد إندونيسيا واحدة من أكبر مشتري لقاحات Sinovac في العالم حيث طلبت 125 مليون جرعة.

قال الخبير الصيني إيان تشونغ ، من جامعة سنغافورة الوطنية ، إن حرص الصين على بيع اللقاحات أو التبرع بها كان "محاولة لتغيير الرواية بعيدًا عن حقيقة أن الإصابات تم اكتشافها لأول مرة في ووهان ، ولإظهار أنها قوة علمية". .

مع احتكار الدول الأكثر ثراءً للعديد من الطلبات المبكرة للقاحات الأخرى ، رحبت العديد من البلدان في آسيا - خاصةً الدول الأكثر فقرًا - بالطعنات الصينية.

قال الدكتور تشونغ: "كان التفكير المعياري هو أن" بعض الحماية أفضل من عدم وجود حماية "، على الرغم من أن بيانات الفعالية في ذلك الوقت لم تكن رائعة".

على سبيل المثال ، اعتمدت تايلاند في البداية على شركة محلية يملكها الملك لإنتاج الجزء الأكبر من لقاحاتها ، لكن الإطار الزمني البطيء للتسليم أجبر الحكومة على البحث عن مصادر أخرى بعد تفشي فيروس كوفيد الجديد هذا العام.

إلى جانب لقاحات AstraZeneca المصنعة محليًا ، انتهى الأمر بالاعتماد في الغالب على لقاح Sinovac في الوقت الحالي ، لأن الشركة الصينية كانت من أوائل الشركات التي قدمت.

تلقت تايلاند أيضًا بعض جرعات سينوفارم

قال الدكتور تشونغ إن قرارات تايلاند وإندونيسيا بالتبديل إلى لقاحات أخرى "يمكن أن تثقب صورة النجاح ، وتفجر فقاعة فعالية اللقاحات الصينية ، وفي الواقع تدعو إلى التشكيك في البراعة التقنية للصين".

لم تعلق الحكومة الصينية بعد ، لكنها أصرت في الماضي على أن لقاحاتها فعالة.

كيف هو رد فعل الجمهور؟

تواجه حكومتا تايلاند وإندونيسيا انتقادات متزايدة بشأن بطء عمليات التطعيم وتفاقم أوضاع كوفيد.

في تايلاند ، زاد الغضب من خلال وثيقة وزارة الصحة المسربة نقلاً عن مسؤول عارض إعطاء العاملين الطبيين جرعة معززة من فايزر لأنه سيكون "اعترافًا بأن Sinovac لا تستطيع توفير الحماية".

"هناك الكثير من الغضب بين الجمهور التايلاندي ، إنهم يقولون" لماذا لا تهتم بأخصائيي الرعاية الصحية "،" لا ينبغي أن يكون هذا عاملاً ". كثير من الناس لديهم مخاوف عميقة بشأن اتصالات الحكومة والاعتماد على سينوفاك قال الدكتور ارم تونغنيرون ، مدير مركز الدراسات الصينية في جامعة شولالونغكورن.

"في الوقت الحالي ، هناك عدد متزايد من الأشخاص الذين يرفضون سينوفاك ، الذين يعتقدون أنه غير فعال. هناك عدم ثقة كبير في الحكومة التايلاندية ، وقضية اللقاح أصبحت مسيسة بشدة."

يوم الأحد ، تظاهر مئات المتظاهرين في بانكوك للمطالبة باستقالة رئيس الوزراء بسبب تعامله مع الأزمة ، وطالبوا أيضًا بإحضار لقاحات mRNA مثل Pfizer أو Moderna.

هناك مخاوف من أن التقارير الأخيرة عن الإصابات الخارقة سوف تغذي الشكوك العامة في اللقاحات. في إندونيسيا ، نشر المؤثرون على وسائل التواصل الاجتماعي الدينيون ومنظرو المؤامرة بالفعل رسائل مناهضة للقاحات مليئة بالمشاعر المعادية للصين.

يحث الخبراء على تشديد الرقابة على العدوى وبذل جهود أكبر في مكافحة المعلومات المضللة عبر الإنترنت.

يقول البروفيسور كولينج: "إنه لأمر رائع أننا نستخدم [اللقاحات الصينية] لكن لا يمكننا توقع الكثير منها.

"علينا أن ندرك أنه ستكون هناك إصابات انفجارية وأن نكون مستعدين للتعامل معها ، لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالثقة في اللقاحات".