اختبارات الأوميكرون في المنزل: ما تحتاج إلى معرفته


اختبارات الأوميكرون في المنزل: ما تحتاج إلى معرفته

بينما يتدافع الملايين من الأمريكيين للتنقل خلال العطلات وسط ارتفاع حالات الإصابة بفيروس كورونا والانتشار السريع لمتغير omicron ، أصبح من الصعب العثور على خيارات اختبار ملائمة يمكنها اكتشاف العدوى بسرعة.

قال ماثيو جيه بينيكر ، مدير علم الفيروسات الإكلينيكي في Mayo Clinic في روتشستر ، مينيسوتا ، متحدثًا عن السرعة: "من المحتمل أن يكون إجراء اختبار قبل عيد الميلاد في هذه المرحلة أمرًا صعبًا للغاية بسبب الطلب". مجموعات اختبار المنزل.

يحث مسؤولو الصحة العامة الأمريكيين على الخضوع للاختبار قبل السفر أو التجمع مع الأصدقاء وأفراد الأسرة ، مستشهدين بالاختبارات السريعة كأداة مهمة للحد من المتغير الذي من المتوقع أن يتسبب في دخول المستشفيات إلى المستشفيات في الولايات المتحدة. لكن الطلب المتزايد على الاختبارات ترك تجار التجزئة الرئيسيين مثل Walmart و Walgreens و CVS يكافحون من أجل الاحتفاظ بالمجموعات مخزنة في المتاجر ، كما تأثرت الطلبات عبر الإنترنت.

في حين أنه قد لا يزال هناك وقت قبل عيد الميلاد للناس للحصول على نتائج من اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل المعتمدة على المختبر ، اعتمادًا على مكان وجودهم في الدولة ، قال بينيكر إن التوقعات للاختبار قبل احتفالات رأس السنة الجديدة قد تكون أفضل. وقال "لا يزال هناك المزيد من الوقت للصيدليات والمتاجر لتتمكن من الوصول إلى هذه المجموعات".

إليك ما تحتاج إلى معرفته أيضًا حول الاختبارات المنزلية - كيف تعمل ، وأين تحصل عليها ومتى يجب إجراؤها. المعلومات والتوصيات الواردة في هذه الأسئلة الشائعة مستمدة من إدارة الغذاء والدواء ، تقارير واشنطن بوست المنشورة سابقًا والمقابلات الجديدة مع الخبراء.

يرجى أن تضع في اعتبارك أنه مع تطور الوباء ، من المرجح أن تتغير المعلومات حول خيارات الاختبار.

ما نوع الاختبارات الموجودة في مجموعات الأدوات المنزلية؟

منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ترخيصًا للاستخدام في حالات الطوارئ لما يقرب من اثني عشر مجموعة من مجموعات اختبار المستضدات السريعة التي يتم جمعها ذاتيًا والتي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل اختبارات Abbott BinaxNow و Quidel QuickVue. تبحث هذه الاختبارات عن أجزاء بروتينية من الفيروس لاكتشاف العدوى ويمكن أن توفر نتائج في غضون 10 إلى 15 دقيقة.

تقوم اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل ، أو PCR ، - نوع من اختبار فيروس كورونا الجزيئي - بالبحث أيضًا عن مكونات الفيروس ، في هذه الحالة RNA. ولكن ، على عكس اختبارات المستضدات السريعة ، تتطلب معظمها إعدادات معملية ويمكن أن تستغرق عدة أيام لإرجاع النتيجة. (تختلف اختبارات المستضد و PCR عن اختبارات الأجسام المضادة ، التي تبحث عن الاستجابات المناعية للعدوى أو التطعيم. يمكن أن تخبرك هذه الاختبارات ما إذا كنت مصابًا بفيروس كورونا في مرحلة ما ، لكن الخبراء يقولون إنها غير مفيدة في تحديد العدوى النشطة.) ومع ذلك ، تعتبر الاختبارات على نطاق واسع أكثر موثوقية من اختبارات المستضد.

في حين أن الاختبارات الجزيئية لا يمكن إجراؤها في المنزل عادةً ، إلا أنه يوجد على الأقل اختباران جزيئيان سريعان معتمدان في المنزل لا يتطلبان وصفة طبية. يتوفر اختبار فيروس كورونا Cue ومجموعة اختبار Lucira للشراء المباشر للمستهلكين. يمكن للناس أيضًا شراء مجموعات لجمع العينات في المنزل لإرسالها إلى المختبر لتحليلها.

مهما كان الاختبار الذي تستخدمه ، تأكد من حصوله على الإذن عن طريق التحقق من العبوة أو وصف المنتج ، أو الرجوع إلى قاعدة بيانات إدارة الغذاء والدواء على الإنترنت.

هل يكشف الاختبار في المنزل عن أوميكرون؟

لقد بدأ للتو البحث في ما إذا كانت الاختبارات يمكن أن تكتشف أحدث متغير ، أوميكرون. ولكن في تحديث حديث ، أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن الدراسات المعملية الأولية تشير إلى أن علامتين تجاريتين ، اختبار مستضد Abbott BinaxNow و Quidel QuickVue ، "قادران على اكتشاف متغير omicron بأداء مشابه كما هو الحال مع المتغيرات الأخرى."

لاحظت إدارة الغذاء والدواء أن هذه النتائج جاءت من استخدام عينات غير نشطة للحرارة من المتغير وأن البحث الضروري باستخدام الفيروس الحي مستمر. سيتم أيضًا تقييم الاختبارات من العلامات التجارية الأخرى ونشر التحديثات على صفحة الويب هذه.

أين يمكنني أن أجد الاختبار؟

يمكن شراء مجموعات الاختبارات (التي تحتوي عادةً على اختبارين) عبر الإنترنت أو من الصيدلية المحلية ، ولكن ليس هناك ما يضمن توفرها ، وقد وضع العديد من بائعي التجزئة الرئيسيين قيودًا على عدد المجموعات التي يمكن لشخص واحد شراؤها.

يتم سرد العديد من الاختبارات المنزلية التي يتم بيعها بواسطة Walmart و Walgreens و CVS على أنها "غير متوفرة" عبر الإنترنت أو متاحة فقط للشراء في المتجر. وضعت Walgreens حدًا لأربعة عناصر على المجموعات المشتراة في المتاجر أو عبر الإنترنت وتحد CVS المشترين بست مجموعات ، وفقًا لما ذكرته USA Today. يمكن لمتسوقي أمازون شراء 10 مجموعات كحد أقصى ، لكن العديد من قوائم المنتجات تقول إن الطلبات لن تصل إلا بعد العطلة.

ما تكلفة الإختبارات في المنزل ، وهل يمكنني الحصول عليها مجانًا؟

يمكن أن تكلف اختبارات المستضدات السريعة التي لا تستلزم وصفة طبية عمومًا ما بين حوالي 10 دولارات إلى 30 دولارًا. تعهد الرئيس جو بايدن بأن تسدد شركات التأمين للعملاء الذين يشترون الاختبارات في المنزل ، لكن هذه الخطة لن تبدأ حتى يناير.

أعلن الرئيس في 21 كانون الأول (ديسمبر) أن نصف مليار اختبار سريع مجاني سيبدأ تسليمها إلى المنازل في كانون الثاني (يناير) وأن مسؤولي الصحة سينشئون موقعًا إلكترونيًا يمكن للأمريكيين طلبه. تقوم الحكومة الفيدرالية أيضًا بإنشاء مواقع اختبار في جميع أنحاء البلاد ، بدءًا من موقع واحد في مدينة نيويورك هذا الأسبوع.

وفي الوقت نفسه ، بدأت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في توزيع مجموعات اختبار مجانية في عدد قليل من المطارات ، مع خطط للتوسع ، كما تقدم بعض الحكومات المحلية إمدادات مجانية أيضًا. تقوم بعض المناطق التعليمية بإرسال الطلاب والموظفين إلى منازلهم لقضاء الإجازات مع الاختبارات.

تقوم DC بتوزيع مجموعات التجميع في المنزل وتقديم اختبار PCR مجاني في ثمانية مواقع إطفاء ومراكز مجتمعية أخرى. اعتبارًا من 22 ديسمبر ، يمكن لسكان العاصمة الحصول على اختبارين سريعين كحد أقصى في ثماني مكتبات في العاصمة ، ستة أيام في الأسبوع ، وتقوم المدينة بتوسيع عدد المواقع التي يمكن فيها التقاط اختبارات PCR في المنزل وإنزالها. بعد الإجازات ، ستلغي مدارس العاصمة العامة الفصول في 3 و 4 يناير حتى تتمكن العائلات والموظفون من إجراء الاختبارات في المدارس واستخدامها قبل العودة إلى التعلم الشخصي في 5 يناير.

في مدينة نيويورك ، هناك خطط لتوزيع نصف مليون مجموعة اختبار ذاتي سريع على مجموعات المجتمع. كما أعلن المسؤولون مؤخرًا أنه سيتم فتح مواقع اختبار إضافية ، مما يرفع العدد الإجمالي للمواقع التي تديرها المدينة إلى أكثر من 100 ، حسبما ذكرت صحيفة نيويورك تايمز.

يقول النقاد إن الولايات المتحدة لم تستثمر ما يكفي في الاختبار وكان من الممكن أن تكون مستعدة بشكل أفضل لتزاحم العرض مع انتشار متغير أوميكرون. يقولون إن التكاليف ستمنع الناس من الاختبار كلما احتاجوا ، في حين أن عملية السداد قد تكون مرهقة للغاية وستبدأ بعد فوات الأوان لموجة المرض في العطلة.

قال كارلوس ديل ريو ، أستاذ الطب والأمراض المعدية في كلية الطب بجامعة إيموري ، إن الاختبار السريع يجب أن يكون متاحًا للأمريكيين مثل لقاحات فيروس كورونا. وقال "يجب دعمهم حتى تتمكن من الذهاب إلى الصيدلية وشرائها ، أعني ، بما لا يزيد عن 5 دولارات".

ماذا أفعل إذا لم أجد اختبار منزلي؟

لا يزال الخبراء يوصون بمحاولة إجراء الاختبار. قال ألبرت كو ، رئيس قسم علم الأوبئة والأمراض الميكروبية بكلية ييل للصحة العامة ، إنه يجب إعطاء الأولوية لإجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل إذا ظهرت عليك أي أعراض.

بالنسبة للأشخاص الذين يستخدمون الاختبارات للمساعدة في تقليل مخاطر التجمع ، حاول تحديد موعد لإجراء اختبار شخصي ، ولكن تذكر أن اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل تحتاج عادةً إلى إجراء 24 إلى 48 ساعة قبل الحدث للتأكد من أنه يمكنك الحصول على النتائج مرة أخرى. قال بينيكر. قد يتم إغلاق بعض مواقع الاختبار أيضًا في أيام العطلات أو بالقرب منها.

ذكر بينيكر إنه مع اقتراب عيد الميلاد ، فإن الأشخاص الذين لم يتمكنوا من إجراء الاختبار حتى الآن قد لا يحالفهم الحظ. لكنه اقترح الاتصال بمواقع اختبار مختلفة والسؤال عن المدة التي تستغرقها النتائج عادةً ، وما إذا كان الموقع يقوم باختبار PCR سريعًا.

قال كو: في غياب الاختبار ، "علينا الاعتماد على ما فعلناه سابقًا في الوباء": احصل على التطعيم والتعزيز ، إذا كنت مؤهلاً. توخي مزيدًا من الحذر مع الأشخاص المعرضين لخطر متزايد للإصابة بفيروس كوفيد -19 الشديد ، وفكر في عدم الذهاب إلى أي حدث إذا كان شخصًا معرضًا لخطر كبير يحضر أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، حاول البقاء مقنعًا قدر الإمكان (يوصي بعض الخبراء بترقية الأقنعة إلى N95s أو KN95s أو القناع المزدوج لحماية أفضل) ، وحافظ على حجم المجموعة صغيرًا وفكر في مخاطر أي سفر غير ضروري. ، حافظ على حجم التجمع صغيرًا. والنظر في مخاطر أي سفر غير ضروري.

قال بينيكر إن عدم القدرة على إجراء اختبار لا يعني بالضرورة أنه قد تم إتلاف خطط عطلتك.

"بالنسبة لأولئك الذين لم يتمكنوا من العثور على اختبار في المنزل أو الذين لا يستطيعون إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت المناسب ، إذا كان تجمعًا صغيرًا نسبيًا يضم أقل من 10 أشخاص وتم تطعيم الجميع ويرتدي الجميع قناعًا ، فإنه يخلق قال: "بيئة حيث يكون الاجتماع آمنًا" ، "خاصة إذا لم يكن هناك أفراد معرضون لخطر كبير."

متى يجب علي اختبار نفسي؟

يمكن أن يساعد الاختبار الذاتي السريع الأشخاص المصابين على العزل مبكرًا وإخطار الأشخاص الذين قضوا وقتًا معهم بسرعة. ولكن إذا أجريت الاختبار في وقت مبكر جدًا أو لفترة طويلة جدًا بعد تعرضك لشخص مصاب بفيروس كورونا ، فقد ينتج عن الاختبار نتيجة سلبية زائفة ، لأن الحمل الفيروسي للشخص يتغير على مدار مسار العدوى.

تنصح ديل ريو الأشخاص الذين علموا بالتعرض لفيروس كورونا بإجراء الاختبار الذاتي على الفور: "ربما تكون مصابًا بالفعل لأنك كنت حول نفس الشبكة من الأشخاص" ، على حد قوله. قال إنه إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ، فلن تكون واضحًا - يجب عليك الحجر الصحي والاختبار مرة أخرى بعد خمسة أو ستة أيام من التعرض.

قال ديل ريو إنه إذا استمر حصولك على نتيجة سلبية ، فمن المحتمل أنك لست مصابًا.

ينصح الخبراء أيضًا بأن الاختبار قبل لقاء داخلي "مهم بشكل خاص قبل التجمع مع الأطفال غير المطعمين ، أو كبار السن ، أو الذين يعانون من نقص المناعة ، أو

الأفراد المعرضون لخطر الإصابة بأمراض خطيرة "، كما يقول مركز السيطرة على الأمراض.

هل يجب أن أجري أكثر من اختبار؟

قال الخبراء إن الاختبارات تأتي عادةً في عبوتين لسبب ما: يزيد الاختبار عدة مرات من فرص اكتشاف العدوى ، ويساعد في حساب الخطأ البشري. وجدت إحدى الدراسات أن اختبارات المستضدات السريعة حددت 98٪ على الأقل من حالات الإصابة بفيروس كورونا عندما تم استخدامها كل ثلاثة أيام في فترة 14 يومًا.

وقال الباحثون "الاختبارات التشخيصية السريعة المتكررة أمر بالغ الأهمية لتقييد انتشار المجتمع". الجانب السلبي: إن نقص الإمدادات والتكلفة والعوائق الأخرى جعلت مثل هذا الاختبار "صعب التحقيق".

توصي Del Rio باختبار يوم واحد قبل الحدث ومرة ​​أخرى قبله بوقت قصير. قال إنه عندما كان لديه مجموعة صغيرة من الناس ، "تم اختبار الجميع في سيارتهم قبل مجيئهم إلى المنزل."

تأتي مجموعات الاختبار المنزلي مع تعليمات مفصلة للحصول على عينة - عادةً بمسحة أنف - واختبارها ، ومن الضروري اتباع الخطوات عن كثب.

ما مدى دقة الاختبارات في المنزل؟

قال كو إن بعض الاختبارات "تعمل بشكل أفضل من غيرها". تعتمد الدقة جزئيًا على حساسية الاختبار وخصوصياته. حساسية الاختبار هي مدى تمكنها من التعرف على عدوى الفيروس التاجي. تشير خصوصية الاختبار إلى احتمال الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة.

بشكل عام ، اختبارات المستضد أقل حساسية من الاختبارات الجزيئية. وجدت مراجعة علمية نشرتها مكتبة كوكرين أنه في الأشخاص المصابين بفيروس كوفيد -19 المؤكد ، حددت اختبارات المستضد العدوى بشكل صحيح في متوسط ​​72٪ من الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض ، مقارنة بـ 58٪ من المصابين دون أعراض. (تضمنت المراجعة اختبارات غير مصرح بها حاليًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير).

قال كو إن اختبارات المستضد تميل إلى الأداء بشكل أفضل عندما تظهر الأعراض على الأشخاص و "تنفث الكثير من الفيروسات". قال إن اختبارات المستضدات السريعة في المنزل لها خصوصية عالية جدًا وربما تكون موثوقة إلى حد ما في تأكيد إصابتك بفيروس كورونا وأنك معدي.

وأضاف كو أن "ما لا يجيده هذا الاختبار على الأرجح ، خاصة بالنسبة لمن لا تظهر عليهم أعراض" ، يستبعد بدقة وجود عدوى. بعبارة أخرى ، من المرجح أن تمنحك اختبارات المستضد في المنزل نتيجة سلبية زائفة ، خاصة إذا كنت لا تعاني من أعراض ، أكثر من نتيجة إيجابية خاطئة.

لزيادة الثقة في الاختبار السلبي ، يوصي الخبراء بإجراء الاختبار بشكل متكرر على فترات منتظمة ، والمعروف أيضًا باسم "الاختبار التسلسلي". على سبيل المثال ، ضع في اعتبارك الاختبار أكثر من مرة في الأيام التي سبقت حدثًا مهمًا حيث قد تتجمع مع أشخاص ضعفاء ، مثل الأجداد ، أو تواصل الاختبار طوال الزيارة التي تمتد لعدة أيام.

ماذا علي أن أفعل بعد حصولي على نتيجة الاختبار؟

قال بينيكر إن الاختبار السلبي يمكن أن يوفر بعض الطمأنينة بأنك لست معديًا في المرحلة التي تجري فيها الاختبار ، لكنه لا يمنح الأشخاص "تصريحًا للذهاب والقيام بكل ما يريدون القيام به". وقال إن نتيجة سلبية واحدة "تخبرك بشكل أساسي ،" ربما لا أتخلص من كميات كبيرة من SARS-CoV-2 في الوقت الحالي "، مستخدماً الاسم التقني لفيروس كورونا الجديد.

ولكن قد لا يكون هذا هو الحال في أقل من ست أو ثماني ساعات ، لأن كمية الفيروس في الجهاز التنفسي للشخص يمكن أن تتغير في فترة قصيرة نسبيًا.

قال كو: "إذا كان عليك فعل شيء ما تعتقد أنه ينطوي على مخاطر عالية للآخرين وتريد التأكد من عدم إصابتك بالعدوى على الإطلاق ، فسوف أحصل على اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل للتأكد." (من المهم أن تضع في اعتبارك أن اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل ليست دقيقة بنسبة 100٪.)

إذا كانت نتيجة اختبار المستضد السريع إيجابية ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك للإبلاغ عن النتيجة والتفكير في جدولة اختبار قائم على المختبر ، كما قال بينيكر ، مشيرًا إلى أن هناك احتمال ضئيل أن تكون النتيجة إيجابية كاذبة.

وقال "هناك قرارات مهمة مثل الحجر الصحي والعزل والبقاء في المنزل من المدرسة والعمل يمكن أن تأتي من نتيجة اختبار إيجابي". "إن تأكيد هذه النتيجة باختبار معملي فكرة جيدة حقًا."

إذا كانت نتيجة الاختبار مفاجأة لك بأي شكل من الأشكال - لنفترض أن لديك أعراضًا وتعرضًا معروفًا ، لكنك اختبرت سلبية - فهذه هي الحالة التي يجب أن تحصل فيها على اختبار أكثر دقة.

ماذا عن الاختبارات للأطفال؟

يُسمح ببعض اختبارات المستضدات السريعة للاستخدام المنزلي في الأطفال الذين لا تزيد أعمارهم عن عامين ، لكن الخبراء قالوا إن البيانات المتعلقة بأدائهم بين الأطفال محدودة. قال آدم راتنر ، عضو لجنة الأمراض المعدية بالأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ومدير قسم طب الأطفال: "هناك هذا الافتراض بأن الاختبارات تؤدي أداءً نسبيًا عند البالغين والأطفال ، لكنني لا أعرف أن هذا افتراض آمن". قسم الأمراض المعدية في NYU Langone Health.

يحدد ترخيص إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أنه في حالة استخدام المجموعات للأطفال ، يجب على الشخص البالغ الحصول على العينة ومعالجة الاختبار. قال راتنر إن الدقة قد تتعرض للخطر لأن الشخص البالغ يحتاج إلى "معرفة ما يفعله ، وأن يكون قادرًا على كبح جماح طفل محتمل التوتر والحصول على عينة جيدة ، وهذا ليس بالأمر السهل."

إحدى فوائد استخدام الاختبارات المنزلية للأطفال هي أنهم قد يتسامحون مع مسحة الأنف

ص ، قالت كلير روك ، طبيبة الأمراض المعدية وأستاذة الطب المساعدة في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز. في الاختبارات المنزلية ، لا تحتاج المسحة عادةً إلى إدخالها بعمق كما هو الحال في الاختبارات المعملية.

قال راتنر عند تحديد ما إذا كنت ستبدأ اختبار أطفالك في المنزل ، يجب أن تفكر في عوامل مثل معدل العدوى في منطقتك واستراتيجيات تخفيف المخاطر المطبقة في مدرسة طفلك أو الرعاية النهارية. على سبيل المثال ، إذا كان طفلك يذهب إلى مدرسة نفذت عمليات إخفاء شامل ، والتباعد الاجتماعي ، وتحسين التهوية والاختبار العشوائي من 10٪ إلى 20٪ من طلاب المدرسة كل أسبوع ، فربما لن تحتاج إلى الاختبار في المنزل.

0/Post a Comment/Comments

أحدث أقدم