خبراء الصحة يكتشفون سلالة جديدة من كورونا تتطور بشكل سريع

 خبراء الصحة يكتشفون سلالة جديدة من كورونا تتطور بشكل سريع

بعد ثلاث سنوات من ظهور الوباء ، يواصل فيروس كورونا إثارة إعجاب خبراء الفيروس بتطوره السريع.

نسخة شابة ، تعرف باسم XBB.1.5 ، انتشرت بسرعة في الولايات المتحدة خلال الأسابيع القليلة الماضية. اعتبارًا من يوم الجمعة ، قدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أنها شكلت 72 ٪ من الحالات الجديدة في الشمال الشرقي و 27.6 ٪ من الحالات في جميع أنحاء البلاد.

يحتوي المتغير الجديد ، الذي تم أخذ عينات منه لأول مرة في الخريف في ولاية نيويورك ، على مجموعة قوية من الطفرات التي يبدو أنها تساعده على التهرب من الدفاعات المناعية وتحسين قدرته على غزو الخلايا.

وقالت ماريا فان كيركوف ، القائدة الفنية لـ COVID-19 في منظمة الصحة العالمية ، في مؤتمر صحفي يوم الأربعاء: "إنه أكثر المتغير قابلية للانتقال الذي تم اكتشافه حتى الآن".

يظل XBB.1.5 نادرًا في معظم أنحاء العالم. لكن Tom Wenseleers ، عالم الأحياء التطوري في KU Leuven في بلجيكا ، يتوقع أن ينتشر بسرعة وعلى مستوى العالم. وقال "ستكون لدينا موجة عدوى أخرى على الأرجح".

يقوم المستشارون في منظمة الصحة العالمية بتقييم المخاطر التي يمثلها XBB.1.5. قال جاكوب ليميو ، طبيب الأمراض المعدية في مستشفى ماساتشوستس العام ، إن الزيادة في الحالات لن تتطابق مع أول ارتفاع في أوميكرون شهده الأمريكيون قبل عام. "هل هو إعصار من الفئة 5؟" هو قال. "رقم."

ومع ذلك ، حذر من أن XBB.1.5 يمكن أن يؤدي إلى تفاقم ما يتشكل بالفعل ليكون شتاءً قاسياً بسبب فيروس كورونا ، حيث يتجمع الناس في الداخل ولا يتلقون معززات يمكنها درء الأمراض الشديدة.

قال الدكتور أشيش جها ، منسق استجابة COVID في البيت الأبيض ، إن إدارة بايدن كانت تراقب ظهور XBB.1.5 وتحث الناس على الاستفادة من الإجراءات المضادة الحالية. تشير الدراسات الأولية إلى أن اللقاحات ثنائية التكافؤ يجب أن توفر حماية لائقة ضد XBB وأحفاده. كما سيبقى باكسلوفيد فعالاً في مكافحة العدوى.

قال جها: "نشعر براحة تامة لأن إجراءاتنا المضادة ستستمر في العمل". "لكن علينا التأكد من أن الناس يستخدمونها."

هناك شيء واحد يثق به Lemieux وغيره من الخبراء وهو أن XBB.1.5 ليس الفصل الأخير في تطور فيروس كورونا. في الواقع ، يتوقعون أن سليل XBB.1.5 قد يكتسب قريبًا طفرات تجعله أفضل في الانتشار.

قد يكون هذا السليل موجودًا بالفعل ، يصيب الناس دون إثارة إشعار حتى الآن. لكن جهود التسلسل تراجعت كثيرًا في جميع أنحاء العالم لدرجة أن اكتشاف الجيل التالي من XBB.1.5 قد يتأخر. قال فان كيركوف: "نظرًا لأن التسلسل أصبح متاحًا بشكل أقل على المستوى العالمي ، فمن الصعب علينا تتبع كل من المتغيرات الفرعية من omicron".

أعاد العلماء بناء تطور XBB.1.5 (الذي أطلق عليه البعض اسم Kraken) من خلال البحث في التسلسلات الجديدة لفيروسات كورونا في قواعد البيانات عبر الإنترنت. جاءت الخطوة الرئيسية الأولى العام الماضي عندما أصاب شكلان سابقان من أوميكرون نفس الشخص. عندما تتكاثر الفيروسات ، تم خلط مادتها الجينية معًا. ظهر شكل هجين جديد ، مع مادة وراثية من كلا الوالدين الفيروسيين. أطلق عليه مراقبو الفيروسات اسم XBB.

يحدث هذا الاختلاط ، المسمى إعادة التركيب ، غالبًا بين فيروسات كورونا. على مدار الوباء ، وجد العلماء عددًا من الأشكال المؤتلفة من SARS-CoV-2 ، التي تسبب COVID.

تضاءلت معظم فيروسات SARS-CoV-2 المؤتلفة في غضون أسابيع أو أشهر ، غير قادرة على التغلب على الأنساب الأخرى. من ناحية أخرى ، حصل XBB على تذكرة فائزة في اليانصيب الجيني. من أحد الوالدين ، اكتسب مجموعة من الطفرات التي ساعدته على تجنب الأجسام المضادة من العدوى والتطعيمات السابقة. من الوالد الآخر ، اكتسب مجموعة منفصلة من الطفرات التي جعلته أكثر مراوغة.

قال توماس بيكوك ، خبير الفيروسات في إمبريال كوليدج لندن: "التقط XBB حرفيًا معظم الطفرات الممكنة التي يمكن أن تلتقطها من هذين الوالدين". جعلت المجموعة الجديدة XBB واحدة من أكثر المتغيرات الفرعية omicron مراوغة في الصيف الماضي.

تشير التجارب الحديثة إلى أن جهاز XBB دفع ثمناً باهظاً لقوته في التهرب من المناعة. تسمح الطفرات له بالهروب من الأجسام المضادة عن طريق تغيير شكل البروتين ، المسمى spike ، الذي يغطي سطحه. لكن بعض هذه الطفرات تجعل من الصعب أيضًا على بروتينات XBB spike الالتصاق بإحكام بالخلايا - وهي الخطوة الأولى المطلوبة للعدوى.

مع تضاعف XBB ، استمر في التحول إلى أشكال جديدة. تم عزل العينات الأولى من XBB.1.5 في أكتوبر في نيويورك. اكتسب المتغير الجديد طفرة حاسمة ، تُعرف باسم F486P.

اختبر يون لونج كاو من جامعة بكين وزملاؤه XBB.1.5 في أطباق الخلايا ، وقارنوا كيف كان أداءها مقابل الأشكال السابقة من XBB. وجد الباحثون أن طفرة F486P سمحت لـ XBB.1.5 بالتمسك بإحكام بالخلايا مرة أخرى. لكن المتغير الجديد لا يزال بإمكانه التهرب من الأجسام المضادة وكذلك الأشكال السابقة من XBB.

على الأرجح تطور XBB.1.5 في مكان ما في شمال شرق الولايات المتحدة ، حيث تم تحديد العينات المبكرة لأول مرة وحيث يظل أكثر شيوعًا. بمجرد أن يتمكن العلماء من التعرف عليه ، يمكنهم تتبع نموه.

في ولاية كونيتيكت ، على سبيل المثال ، وجد ناثان جروبو من جامعة ييل وزملاؤه أنه بحلول منتصف ديسمبر ، كانت متغيرات أوميكرون الفرعية الأخرى تتساقط. فقط حالات XBB.1.5 كانت تنمو. يقدر Grubaugh أنه أكثر قابلية للانتقال بحوالي 20 ٪ من BQ.1 ، والذي كان الشكل السائد.

قال: "ليس لديها تلك الإشارات لموجة كبيرة حقًا كما رأينا من قبل". "لن يقترب مما كان عليه العام الماضي."

ما مدى شدة مقارنة عدوى XBB.1.5 بأشكال أخرى من الفيروس التاجي غير واضح حتى الآن. قال جروبو "إنه أمر جاد". "أنا لا أعرف بالضرورة ما إذا كان الأمر أكثر خطورة حقًا من بعض سلالات omicron الأخرى من حيث التأثير الكلي."

انتشر XBB.1.5 بالفعل في بلدان أخرى وينمو بسرعة في ألمانيا والدنمارك وأماكن أخرى في أوروبا. لكن من المرجح أن يختلف تأثيره من مكان إلى آخر. وقال الطاووس إنه في الهند ، على سبيل المثال ، سيواجه العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بالسلالات الأبوية العام الماضي ، لذلك قد يواجه مناعة أقوى.

في الصين ، التي شهدت ارتفاعًا كبيرًا في عدد الحالات في أواخر عام 2022 ، يصعب التنبؤ بآفاقها. بالنسبة لمعظم الوباء ، لم تشارك الصين أبدًا تسلسل الفيروس مع قواعد البيانات الدولية. ازداد التعاون في الأسابيع القليلة الماضية ، لكن قواعد البيانات قد لا تعكس حالة اللعب في البلاد.

يأتي جزء كبير من ميزة XBB.1.5 في الولايات المتحدة من قدرتها على التهرب من المناعة الحالية ، بما في ذلك تلك المناهضة لمتغيرات omicron الفرعية الأخرى. في الصين ، حيث توجد مناعة أقل ، قد لا تتمتع بهذه الميزة. تكهن الطاووس أنه بعد انتشار المتغيرات الأخرى عبر الصين ، فقد يكون دور XBB.1.5 في الارتفاع.

قال Wenseleers إن انتشار XBB.1.5 خارج الصين جعله يشك في أن القيود المفروضة على المسافرين الصينيين ستبقي الحالات منخفضة. قال: "إنه نوع من العبث". "سيكون من الأفضل التأكد من تلقيح كبار السن بشكل جيد."

مع انتشار XBB.1.5 ، يستمر في التحول ، ويعتقد الخبراء أنه يمكن أن يصبح أفضل في التهرب من الأجسام المضادة.

يقوم العلماء بالفعل بمسح تسلسلات جديدة يتم تحميلها على قاعدة بيانات دولية تسمى GISAID على أمل اكتشاف نسخة مطورة من XBB.1.5. لكن وظيفتهم تزداد صعوبة لأن الحكومات تتراجع عن جهود التسلسل. قال بيكوك: "في جميع أنحاء العالم ، حقق التسلسل نجاحًا حقيقيًا".

الولايات المتحدة ، التي كانت متخلفة في السابق عن الدول الأخرى ، تمكنت من الحفاظ على جهد تسلسل قوي إلى حد ما. قال بيكوك ، بدونها ، ربما بقي XBB.1.5 تحت الرادار لفترة أطول. إذا كان الجيل التالي من XBB.1.5 يتطور في مكان ما مع القليل من التسلسل ، فقد لا يتم اكتشافه لبعض الوقت في المستقبل.

قال Lemieux إن تقليص التسلسل كان خطأ ، بالنظر إلى عدد الإصابات والوفيات التي لا يزال الفيروس يسببها. قال "هذا جزء من الصحة العامة".

وقال الطاووس إن XBB.1.5 أظهر أن تطور فيروس كورونا لن يتباطأ في أي وقت قريب. قال: "امنحها عامين آخرين ، وربما يمكننا إعادة تقييم المكان الذي نعتقد أنه موجود".